Prima visita dal dentista a 1 anno a Pistoia

Di cosa parlo con i genitori?

Di cosa c'è nel biberon e quando, delle poppate notturne dopo l'anno, del ciuccio, di chi pulisce i denti e con che cosa, dei primi assaggi dolci, delle cadute che cominciano con i primi passi.

Le domande le faccio senza giudizio, perché le risposte sincere mi servono più di quelle giuste. Come si addormenta? Con il biberon, al seno, con il ciuccio? Cosa c'è nel biberon? Qualcuno gli passa uno spazzolino sui denti, e con quale dentifricio? Ha già assaggiato biscotti, succhi, tisane dolcificate? Da ogni risposta nasce un consiglio concreto, e cerco di darne non più di tre, perché una famiglia con un bambino di un anno ha poca memoria libera.

I tre che do più spesso: nel biberon della notte solo acqua, con un passaggio graduale; i denti si puliscono dal primo giorno, con una garza o uno spazzolino piccolissimo e una traccia di dentifricio al fluoro, le dosi le spiego nella pagina sul fluoro; e gli zuccheri, quando arriveranno, stanno nei pasti e non nelle mani tutto il giorno. Il resto, ciuccio e pollice compresi, viene nelle visite dopo.

• La notte. Biberon solo con acqua; dopo l'anno, poppate notturne seguite da una pulizia, o diradate.
• La pulizia. Dal primo dente, due volte al giorno, fatta da un adulto, con una traccia di dentifricio al fluoro.
• Gli zuccheri. Nei pasti, non fra i pasti; niente tisane dolcificate, niente ciuccio intinto nel miele.

Cosa non si fa in una visita a un anno?

Niente strumenti rumorosi, niente radiografie, niente pulizia professionale, niente cure se non c'è già una lesione, nessun tentativo di far stare il bambino sulla poltrona da solo.

A un anno non si fa nulla che il bambino possa ricordare come spiacevole. Non uso la sonda né l'aspiratore, non accendo nulla che vibri, non lo metto sulla poltrona: tutto avviene in braccio al genitore e con le mani. Le radiografie non hanno alcun senso a questa età, salvo un trauma, e la pulizia professionale nemmeno, perché su quattro denti la pulizia la fa la garza di casa.

Non faccio neppure previsioni sul futuro ortodontico: la forma delle arcate a un anno non dice nulla di affidabile su come saranno a sette, e non voglio che una famiglia esca con un'ansia in più. Quello che consegno è una fotografia di oggi, tre consigli e la data della prossima visita. Se trovo già una lesione, si organizza una cura a parte, con calma e con i tempi di un bambino così piccolo.

Cosa succede dopo la prima visita a un anno?

Un secondo controllo a sei o dodici mesi, secondo il rischio che ho visto; poi, intorno ai tre anni, la prima visita in cui il bambino partecipa da solo, che è un'altra storia.

La distanza del controllo successivo la decido in base a quello che ho trovato: se le abitudini sono buone e i denti puliti, ci rivediamo dopo un anno; se c'è un biberon da cambiare o una riga bianca da seguire, dopo tre-sei mesi. In mezzo, i genitori sanno che possono mandarmi una fotografia dei denti se qualcosa li preoccupa, e spesso questo evita un viaggio inutile o lo anticipa quando serve.

Il passaggio successivo è la visita in cui il bambino è il protagonista, intorno ai tre anni, che ha regole e ritmi diversi e che descrivo nella pagina sul dentista per bambini. Un bambino che ha già fatto due o tre controlli in braccio arriva a quella visita conoscendo la stanza, la mia voce e il fatto che da me non succede niente di brutto: è il vantaggio più grande di aver cominciato presto.

Prima visita dal dentista a 1 anno a Pistoia: le situazioni che vedo più spesso

A Pistoia le famiglie che chiedono questa visita sono quasi sempre inviate dal pediatra, o sono genitori al primo figlio che hanno letto che si fa entro l'anno e vogliono capire se è vero. Arrivano con un bambino che spesso dorme nel passeggino e con un elenco di domande sul biberon e sul ciuccio. La visita dura un quarto d'ora, il bambino piange trenta secondi, e la famiglia esce con tre cose da cambiare o, più spesso, con la conferma che sta già facendo bene.

Nel Pistoiese vedo anche la situazione in cui questa visita è una piccola emergenza: un bambino di quattordici o sedici mesi con gli incisivi superiori già opachi lungo la gengiva, portato perché la mamma «ha visto una macchia». Lì il lavoro è sulle poppate notturne e sulla pulizia, con controlli ogni due-tre mesi e la vernice al fluoro, per fermare la lesione prima che diventi una cavità. Le famiglie di Quarrata, Agliana, Montale e Serravalle Pistoiese con un fratello maggiore già in cura mi chiedono spesso di vedere il piccolo nello stesso appuntamento, e per questa età va benissimo così.

Chi arriva da Quarrata, Agliana, Montale, Serravalle Pistoiese e Montemurlo concorda con la segreteria gli appuntamenti in orari comodi per la scuola e il lavoro: le visite dei bambini si fissano spesso nel primo pomeriggio. Lo studio è in città, in Via Niccolò Machiavelli 27, raggiungibile in pochi minuti dalla stazione di Pistoia e dall'uscita Pistoia della A11, con parcheggio nelle vie vicine. Ricevo su appuntamento presso lo Studio Dentistico Palandri e Spinicci: la segreteria risponde al 0573 32937 e su WhatsApp negli orari di apertura.

Quando non è questa la strada?

Una visita in braccio di un quarto d'ora è adatta alla maggior parte dei bambini di un anno, ma non a tutte le situazioni.

• Un dente rotto o spostato dopo una caduta. I primi passi portano i primi urti: è una visita urgente, con le sue regole, come spiego nella pagina sul trauma dentale.
• Gonfiore, febbre, rifiuto del cibo. Possono dipendere dai denti o da altro: prima il pediatra, poi, se serve, io in giornata.
• Incisivi già scavati. Non è più prevenzione: servono sedute brevi e ravvicinate per fermare e curare, organizzate a parte.
• Richiesta di una pulizia professionale. A un anno non ha senso: la pulizia la fa l'adulto a casa, e in visita gli insegno come.
• Aspettativa di risposte sull'apparecchio. A questa età non si prevede nulla sulla crescita delle arcate: se ne parla a sei anni, non prima.
• Un bambino malato il giorno della visita. Con febbre o raffreddore forte il controllo si rimanda: piangerebbe di più e io vedrei di meno.

Come si svolge il percorso, in tre passi?

1. 1Visita in braccio, entro il primo anno. Ginocchia contro ginocchia, trenta secondi di controllo, poi la conversazione su notte, pulizia e zuccheri; si esce con tre consigli scritti.
2. 2Cambiamenti a casa e controllo a tre-dodici mesi. La distanza dipende da quello che ho visto: ravvicinata se c'è un'abitudine da correggere o una riga bianca da seguire, annuale se va tutto bene.
3. 3Verso i tre anni, la visita del bambino. Quando è pronto a partecipare, cambia il formato: sale sulla poltrona, conta i denti con me, e il percorso continua con i controlli secondo il rischio.

Chiama lo 0573 32937 (rispondiamo dal lunedì al venerdì, 9:00-19:00) oppure scegli giorno e ora dal calendario.

Come si può pagare?

Le cure dei bambini si pagano per prestazione, con il piano scritto consegnato alla prima visita quando c'è qualcosa da fare; la visita di controllo e la prevenzione hanno un costo per seduta indicato prima.

Il piano di cura è scritto e ti viene consegnato dopo la visita, prima di qualsiasi trattamento: sai cosa comprende, cosa non comprende, in quante fasi si svolge e cosa succede se il percorso cambia strada.

Per i trattamenti che si sviluppano in mesi, come l'ortodonzia, il pagamento segue le fasi del lavoro, secondo quanto concordato con la segreteria prima di iniziare. Si paga con carta, bancomat o bonifico; per ogni pagamento viene emessa fattura.

Le cure odontoiatriche e ortodontiche sono spese sanitarie: la fattura serve per la detrazione nella dichiarazione dei redditi, secondo le regole in vigore, anche quando il paziente è un minore a carico.

• Piano scritto. Consegnato dopo la visita, con le alternative possibili e i tempi previsti.
• Pagamento per fasi. Concordato con la segreteria prima di iniziare, sulla base del piano.
• Fattura per ogni pagamento. Spesa sanitaria detraibile secondo le regole in vigore.